zatorowość płucna
Dodane przez hipokrates dnia Wrzesień 21 2014 15:24:31
Hipokrates
Zatorowość płucna (ZP) i zakrzepica żył głębokich (ZŻG) to dwie manifestacje kliniczne żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ( ŻCHZZ). W większości przypadków Zatorowość Płucna jest najczęściej następstwem ZŻG kończyn dolnych. Niezakrzepowa zatorowość płucna występuje rzadko. Częstość występowania ŻCHZZ wzrasta z wiekiem. Około 2/3pacjentów z zatorowością płucną ma ponad 60 lat.
Czynniki predysponujące do Żylnej Choroby Zakrzepowo Zatorowej
1silne : złamanie kończyny, duża operacja z zakresu chirurgii ogólnej, duży uraz, uszkodzenie rdzenia kręgowego
2 umiarkowane- operacja artroskopowa stawu kolanowego, cewnik w żyle centralnej, chemioterapia, okres okołoporodowy i połóg, przewlekła niewydolność oddechowa lub niewydolność serca, hormonalna terapia zastępcza, środki antykoncepcyjne, nowotwór złośliwy, udar mózgu powodujący niedowład , przebyta zakrzepica żył lub zatorowość płucna, trombofilia
3 słabe – leżenie w łóżku(3dni), długotrwała pozycja siedząca, operacja laparoskopowa , wiek ( ryzyko rośnie z wiekiem), otyłość , ciąża i żylaki.
Ryzyko zakrzepicy związane z operacją jest największe w ciągu 2-3 tygodni po zabiegu, ale może się utrzymywać przez 2-3 miesiące.
Klasyfikacja ciężkości Zatorowości płucnej (ZP)
1) ZP wysokiego ryzyka- występuje wstrząs lub hipotensja( ciśnienie skurczowe poniżej 90 mmHg)
2) ZP niewysokiego ryzyka
a) ryzyka pośredniego-występują cechy dysfunkcji prawej komory lub zwiększone stężenia markerów uszkodzenia mięśnia sercowego
b) ryzyka niskiego- nie ma cech dysfunkcji prawej komory ani markerów mięśnia sercowego.
Objawy zatorowości płucnej:
Duszność , ból opłucnowy, kaszel, omdlenie, ból zamostkowy, krwioplucie,
Przyspieszony oddech ponad 20 oddechów / minutę , przyspieszona czynność serca- ponad 100/min, sinica , mogą wystąpić objawy zakrzepicy żył kończyn dolnych i gorączka. Prawdopodobieństwo ZP ocenia się na podstawie tzw. Skali Wellsa ( w jej skład wchodzą m.in. podkreślone wyżej objawy).
Biuletyn powstaje dzięki Fundacji Zdrowie Publiczne w Wielkopolsce KRS 0000346768
Pomagamy chorym w regionie Gniezna i okolic prosimy także Państwa o pomoc i przekazanie 1% podatku na KRS 0000346768